IMPACTUL FUMATULUI ASUPRA FERTILITATII
IMPACTUL FUMATULUI ASUPRA FERTILITĂȚII
Rata infertilității este mai mare în cazul fumătorilor, iar durata perioadei de concepție este și ea mai mare.
- Femeile fumătoare au o fertilitate scăzută. Riscul unui avort spontan este mai mare la gravidele fumătoare. Nou-născuții femeilor fumătoare cântăresc cu în medie 200g mai puțin decât cei ai femeilor nefumătoare, greutatea scăzută la naștere fiind un important predictor al mortalității infantile.
- Fumatul este asociat cu eșecul de a concepe în decurs de 6 până la 12 luni, cu creșterea întârzierii corelată cu creșterea numărului de țigări pe zi.
- Procentul femeilor care au obținut sarcină după mai mult de 12 luni este cu 54% mai mare în rândul fumătoarelor.
- Rezerva ovariană, răspunsul ovarian la tratamentul de stimulare, numărul de ovocite recoltate și fertilizate și rata de sarcină, toate acestea sunt mai reduse la femeile fumătoare în comparație cu cele nefumătoare.
- Femeile fumătoare necesită doze mai mari de gonadotropine în stimularea ovariană pentru fertilizare in vitro, au un număr mai mare de cicluri de stimulare anulate, mai puține ovocite recoltate, mai multe eșecuri de fertilizare și o rată mai mică de sarcină, toate comparativ cu femeile nefumătoare.
- Fumatul este asociat cu o rată mai mare de avort spontan, cu vaginoze bacteriene (care sunt la rândul lor asociate cu pierderea sarcinilor de vârstă avansată), cu nașterea prematură, risc de sarcină multiplă și nașterea de feți cu greutate mică, pe lângă riscul de morbiditate neonatală si mortalitate.
- Numeroase studii de-a lungul anilor au evaluat efectul fumatului și asupra parametrilor spermei, în special volum, motilitate și morfologie.
- Concentrația spermatozoizilor este redusă cu în medie 22%, un număr crescut de țigări fumate corelându-se cu o reducere mai mare a numărului de spermatozoizi
(Robert J. Stillman, Smoking and Infertility, asrm.org)